九味檳榔湯 of 方剤別漢方薬

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方剤別漢方薬 Last Updated 2010-06-30
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こんな方に

足がむくんで、だるい、動悸・息切れがする、疲れやすい方

主 治

寒湿脚気/胸・腹部の気滞

適応症

脚気、高血圧症動脈硬化症およびこれに伴う頭痛、心臓神経症、バセドー病、心筋炎、多発性神経炎、癇癪(かんしゃく)、ヘルペス、リウマチ、肺結核、疲労病、貧血症、更年期障害

妊娠・授乳の注意

女性

●配合生薬の大黄には、子宮収縮作用や骨盤内臓器の充血作用が認められています。そのため、流早産の原因にもなりかねません。大量でなければまず心配ないのですが、妊娠中の服用については医師とよく相談してください。

診断のポイント

●心悸亢進。
●動悸、息切れ。

弁証論治

●気滞(気実) »

出典書籍

出典書籍 (source)
西暦1865年 江戸時代 『浅田家方』 浅田宗伯 →処方使用期間:142年間



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煎じ薬 煎じ薬は煎じの作業がありますがその薬効は、エキス剤よりも優れています。

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証の判定

判定

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中医学の証・解説

次の症状のいくつかある方は、本方剤が良く効く可能性が大きいです。

九味檳榔湯 朱雀:四神の獣・南方の守護神

【中薬大分類】祛湿剤…停滞した水液(湿)を除去する方剤です。

【中薬中分類】温化水湿剤…温めながら湿を除する方剤です。

八綱分類

裏寒虚(りかんきょ) 裏 寒 寒 虚 …証(体質・症状)が、裏症(慢性症状)、寒証(冷え)、虚証(体力中くらい)、湿証(水分停滞)、気上衝(のぼせ・イライラ・緊張・不安)の方に適応します。


【気血津・臓腑証】
気滞(きたい)…蠕動調整に働く理気の効能と、除満・止嘔・利水の効能を利用して、悪心・嘔吐・腹満・腹の脹つた痛み・胸苦しい・曖気・排ガスなどを呈する胸や腹部の気滞に用いると、非常に効果があります。
ただし、九味檳榔湯には瀉下の大黄の配合があるので、便秘傾向を呈する場合によく、軟便など脾気虚の傾向をもつ場合には適しません。気滞による便秘を呈する他の病態には、他の方剤に本方を補助的に配合すると奏効するので、広く応用のきく便利な方剤です。

【証(病機)】気滞(きたい)

中医学効能(治法)

理気降逆・逐水・瀉下・解欝・利水

用語の説明(term)

理気(りき)…理気:気の流れを良くすることです。気(氣)を正常に巡らせ機能を回復する治療法です。

降逆(こうぎゃく)…上った気を下げることです。

解鬱(かいうつ)…鬱を解消することです。

利水(りすい)…腎を温めて、脾を健全にすることです。尿や発汗のことです。水気を下行させて通利することです。利尿、導尿がそれです。薬物では猪苓・沢瀉・通草などにその作用があります。

気滞(きたい)…気の流れが滞っている状態です。気が滞ると脹痛、膨満感などが現れます。肝の機能低下、風邪、飲食、水毒、オ血などが原因の機能低下などです。

中薬構成(herb composition)

神農

檳榔を主薬とする九味から成る方剤です。檳榔は心下部の重苦しいのを発散する作用があるとされますが、厚朴はその作用を増 幅し・大黄もそれに寄与するものと思われます(いずれも降性薬)。
紫蘇葉・陳皮・生姜・甘草は、香蘇散から香附子を除いたものに相当し、香附子の代りに桂枝が入れられたと見ることができます。香蘇散は胃弱者のための発散剤で、桂枝は香附子よりも発散作用や健胃作用は強いが理気作用はなく、その代りに木香という理気作用の強い薬物が組み入れられています。
構成生薬は大半が温性・燥性・降性・散性であり、寒証で湿証(浮腫などある方)の方の鎮静・発散剤であることがわかります。
大黄が入っているので、便秘傾向の方に用いられますが、構成生薬中には補性薬も多く、比較的虚証で全身倦怠などを訴える方、ことに胃弱の傾向ある方に適します。

神農:三皇五帝のひとりです。中国古代の伝説上の人といわれます。365種類の生薬について解説した『神農本草経』があり、薬性により上薬、中薬、下薬に分類されています。日本では、東京・お茶の水の湯島聖堂に祭られている神農像があり、毎年11月23日(勤労感謝の日)に祭祀が行われます。