潤腸湯 of 方剤別漢方薬

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方剤別漢方薬 Last Updated 2010-06-30
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こんな方に

老人又は虚弱者の方

主 治

血虚性便秘(老人と虚弱者の便秘)/陰虚による便秘

適応症

習慣性便秘、産後便秘高血圧動脈硬化症、慢性腎炎に合併した便秘、老人虚弱者の便秘

妊娠・授乳の注意

女性

●妊娠中の頑固な便秘の場合によく使用されます。
●流早産の危険性がありますので、妊婦、妊娠の可能性がある人は使用できません。また、授乳中は、乳児が下痢(泄瀉)をする場合がありますので、使用には注意が必要です。

診断のポイント

●皮膚は乾燥しカサカサ
●常習性便秘
●腹壁軟弱
 よく便塊を触知

弁証論治

●陰虚 »
●陰虚燥結 »

出典書籍

出典書籍 (source)
西暦1587年 明時代 『万病回春』 {龍+共}廷賢 →処方使用期間:420年間


症例・病例・治癒例・case study(case study)

【潤腸湯の症例・治例】…次の症例に近い病症の方は、本方剤をお奨めします。

1〈常習性便秘と高血圧

治例図 75歳の男性です。この患者は、すでに二五年間、頑固な便秘で悩んでいました。
血圧は200/100を上下しています。いろいろの下剤を服用しましたが、いまだ快通したことがありません。
筋骨質の頑健そうな体格で、性急で肝癖の強い性格です。便秘のほかに容態をたずねても、便秘だけ治してくれればよいと頑張ります。口が乾いて夜中に眼がさめると、口中は粉をかんだようにカサカサに燥ぎ、しばらくは口がきけないです。夜間尿三回ぐらい、腰痛・肩こり・腹鳴・不眠等があります。脈は堅く、腹底は硬く、舌苔白く、皮膚は渋紙のように枯燥していて、便は石のようにコロコロで、新しい下剤をのむと不快な腹痛が続き、竹筒から水を流すように出ることが多いです。本患者を老人の津液枯燥、腸内鬱熱とみて潤腸湯を与えました。これを一日分のむと翌朝、硬軟適度の有形便がこころよく通じ、患者は便所の中で快哉を叫んで家人を呼び集めたといいます。二五年来初めての快便でした。
以後本方を愛用すること数年に及んびましたが、口燥もとれ、皮膚がつやつやし、腰痛も肩こりもとれ、血圧も190/90ぐらいになって、毎日が快適であり、うるさく怒らなくなったので、家族の方が大よろこびでした。

・現代病名:常習性便秘・高血圧

区切り線

2〈常習性便秘と高血圧

治例図 72歳の老婦人です。画家です。赤ら顔で肥満しています。四〇年来の常習性便秘で、一カ月に一回ぐらいのこともあるといいます。この数年間血圧が高くなり、210/100もあって、一ヵ月前、左眼底出血を起こして、絶対安静を守っているといいます。腹は膨満して充実し、脈は弦です。潤腸湯を与えてみると、かってない快便で、以来腹満感が去り、眼底出血の吸収もきわめて順調となり、月余の後には、床を払って画筆を執れるようになりました。
麻子仁丸もときどき服用しましたが、この患者は本方一ヵ月余の服用で、それ以来毎日、あるいは一日おきぐらいに自然便が出るようになり、六年後の今日ますます元気です。

・現代病名:常習性便秘・高血圧

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処方別・製品一覧


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判定

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中医学の証・解説

次の症状のいくつかある方は、本方剤が良く効く可能性が大きいです。

潤腸湯 朱雀:四神の獣・南方の守護神

八 法

下法:腸胃を蕩滌(とうじょう)して大便・積水・悪血などを瀉出し、腸胃に停留している宿食・燥尿・実熱・冷積・瘀血・痰結・水飲などを下窮から排出し、病変を解除する治法です。

【中薬大分類】瀉下剤…排便を促す方剤です。大便を通導し、腸胃積滞の排除・実熱の蕩滌・水飲寒積の攻逐等を行い、裏実を解消する方剤です。八法の中の【下法】に相当します。

【中薬中分類】潤下剤…腸を潤して下す方剤です。腸燥便秘に使用し、潤性成分を豊富に含んだ潤燥滑腸の薬物により大便を排泄させるもので、「潤腸通便」ともいいます。

八綱分類

裏熱(寒)虚(りねつ(かん)きょ) 裏 熱 熱 寒 寒 虚 …証(体質・症状)が、裏証(慢性症状)、~やや虚証(体力中くらい)、燥証(水分不足)の方に適応します。


【証(病機)】血虚陰虚・腸中燥結(けっきょいんきょ・ちょうちゅうそうけつ)

中医学効能(治法)

滋陰補血・潤腸通便・養血

用語の説明(term)

滋陰(じいん)…潤い、冷やす力、陰を補充することです。陰(液)を潤すと、陽(氣)即ち元気が出るということです。陰虚を解消することです。類義語:補陰・養陰・涵陰・育陰

補血(ほけつ)…血を補うことです。=益血、養血。

潤腸(じゅんちょう)…腸内の水分不足を改善して、便秘などを治すことです。

通便(つうべん)…便通を良くすることです。

血虚(けっきょ)…体を栄養する血が不足した状態です。貧血などで栄養成分が不足した状態です。顔色不良、口舌が淡白、爪・毛髪につやがない、ふらつき、視力減退などがあります。

陰虚(いんきょ)…陰虚;冷やす力が不足しほてりやすくなった状態です。体の構成成分の液体、血・体液などが不足し、消耗、乾燥状態になります。虚熱証です。

組成成分

各生薬の詳細説明にリンクします。
熟地黄  当帰  黄芩  枳実  杏仁  厚朴  大黄  桃仁  甘草  麻子仁 

処方画像

当帰の作用 左の写真は当帰の花です。
当帰の作用は次の通りです。
補血作用血の機能を高め、身体の栄養分を補います。
行血作用…子宮を収縮して、瘀血(流れの滞った状態の血液)を排出したり、子宮の痙攣を抑えます。
潤腸作用腸内の水分不足を改善し、便秘に効果を発揮します。
調経作用…月経を調節します。
鎮静作用気持ちを静める作用です。

クスリ