人参湯(理中丸) of 方剤別漢方薬

ドラクロ方剤別漢方薬

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方剤別漢方薬 Last Updated 2010-06-30
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こんな方に

手足が冷えて、冷たい食物や飲料で下痢する人

主 治

脾胃虚寒(胃腸機能低下)/脾陽虚

適応症

下痢、胃痛嘔吐胃アトニー、胃腸虚弱、慢性胃炎胃・十二指腸潰瘍消化不良症、急性胃炎、急性腸炎、急性・慢性胃腸カタル、胃拡張、悪阻(つわり)、萎縮腎、貧血症、虚弱児の自家中毒、小児の食欲不振胃下垂症、胃液分泌過多症、肋間神経痛、よだれ症、喘息、糖尿病アレルギー性鼻炎、小児周期性嘔吐症、病後体力低下。

応 用

腹痛(冷えると増強し、温めたり押えるとやや緩解する)・つばやよだれが多い。手足や腹の冷え・悪心・嘔吐・尿量が多い。泥状~水様便・舌苔は白滑・脈は沈遅などの症候(脾胃の寒証)が基本にある以下の状況。
1.慢性の胃腸疾患で、食欲不振・息切れ・倦怠無力感・声に力がないなどの症候(脾胃気虚)を呈するもの。
慢性胃炎・胃十二指腸潰瘍・過敏性腸症候群(下痢型)・慢性下痢症など。
2.急性の胃腸疾患で、冷たい飲食物のとり過ぎや寒冷の環境で発生するもの(寒邪直中)。
急性胃炎・急性腸炎など。

妊娠・授乳の注意

女性

●特にありません。

診断のポイント

●腹部軟弱
心下痞
●冷え症、胃弱

弁証論治

●脾肺気虚 »
陽虚 »
●脾陽虚(脾陽不振・脾陽虚弱・脾胃虚寒) »
●胃寒(寒痛) »

出典書籍

出典書籍 (source)
西暦250年 三国時代 『傷寒論』 校訂 →処方使用期間:1757年間


症例・病例・治癒例・case study(case study)

【人参湯(理中丸)の症例・治例】…次の症例に近い病症の方は、本方剤をお奨めします。

1〈極度の胃もたれがわずか数分で解消〉

治例図 Tさん(80歳・女性)は、かぜをこじらせて寝込んだときに、何も食べられない状態になってしまいました。家族が食事を作ってくれるのですが、胃がもたれて食べたいという気持ちにもなれません。のどがふさがっていて、食べ物が入っていかないような感賞もありました。
Tさんを診察した医師は、のどがふさがって入っていかないという症状を目安にして、人参湯を処方しました。人参湯を飲んだTさんは、その数分後には、も う食事ができるようになっていました。

・現代病名:胃もたれ

区切り線

2〈効果的だった漢方薬と番茶のうがい〉

治例図 Wさん(41歳・女性)は、耳鼻咽喉科でアフタ性口内炎の治療を受けましたが、よくなりませんでした。
小指の頭大の患部が2つあるのですが、ステロイド軟骨ではほとんどよくならなかったのです。そこで、漢方治療を受けることにしました。
処方されたのは、温清飲人参湯。温清飲には痛みと炎症を抑える働きがあり、人参湯には胃の働きを高める作用があると説明されました。それに口の中を清潔にするために、番茶でのうがいも勧められました。治療を開始して10日ほどで、痛みが消え、潰瘍もきれいになくなってしまいました。

・現代病名:アフタ性口内炎

区切り線

3〈体力を補う人参湯と当帰芍薬散で月経が正常に〉

治例図 28歳・女性のS美さんは、もともとやせている方でした。しかし「もう少しだけやせたい」とダイエットをするうちに、月経が来なくなってしまったのです。びっくりしたS美さんはすぐダイエットを中止したのですが、月経は一向に来る様子もなく、そのまま数ヵ月が過ぎてしまいました。

実姉に漢方薬を処方するクリニックを紹介されたのは、そんなときです。実姉はこのクリニックで月経不順を治した経験があったのです。

やせて体が冷えているS美さんに処方されたのは人参湯でした。月経不順を治す以前に、体力を戻すことでダイエットによって低下した全身の機能を正常化させる必要性があったのです。これを飲みはじめて半年後に、少しだけ月経がありました。そこで当帰芍薬散も処方に加えられました。

人参湯との2本立てで漢方治療を続けたところ、まもなく月経が毎月来るようになったそうです。

・現代病名:月経不順

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4〈胸痛〉

治例図 一婦人、胸痛を患うこと1~2年になる。

発すれば食することができない。食すると咽に塞って下らない。

手足が冷え、心下は播硬し、これを按じてみると石のようである。脈は沈結である。

人参湯を服すること数十日で諸証消散し、胸痛も全く治った。

・現代病名:胸痛

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5〈右上腹部痛〉

治例図 50歳の婦人。

太って色白、筋肉軟弱、主訴は半年前から右の脇下が痛み、何かつかえている気持である。

1週間前からみぞおちが痛むようになり、痛むときはその部が硬くなり、しばらくすると音がして何か下にさがると痛みがやみ、軟かになる。その後で放屈することが多い。腹は一体に膨満し、振水音が著明である。大便一行、冬は手足や腰が冷え、小便が近い。

人参湯によって、みぞおちが爽快になり、からだが軽くなって気分がよくなった。

・現代病名:右上腹部痛

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6〈自家中毒症〉

治例図 5歳の女児。

10カ月前から毎月8日~9日ごろになると、きまったように激しい嘔吐を起こし、コーヒーのかすのようなものを吐き、呼吸が早くなり、いまにも死ぬのではないかと思うほど重篤な症状になる。このような発作は2~3日でおさまり、重湯からお粥となり、ご飯を食べられるようになると次の発作がくる。大便はあるが発作のときは便秘する。腹は小さくて弾力がない。

人参湯3ヵ月で全治した。

・現代病名:自家中毒症

区切り線

7〈唾液分泌過多症〉

治例図 30歳の婦人。9ヵ月も前から、絶えず生唾が上って、食事したあと吐くことがある。また咽喉や胸がつかえたり、心下部がチクチク痛んだり、就寝中に心臓部が痛んだり、ドキッとしたりするという。大便は軟かで夜間小便に一度起きる。

中肉中背で、それほど体力の低下は見えない。脈は沈んで小さく、腹部は肉付き普通で、心下部直下に抵抗があり、臍傍の左上に動悸の亢進が触れる。

この患者には、口に唾液がたまる、夜小便に起きるの2点を目当てに人参湯を投与したが、1ヵ月足らずで、これらの症状はすっかりよくなった。

・現代病名:唾液分泌過多症

区切り線

8〈胃痙攣〉

治例図 老婦人。平常胃癪(胃のさしこみ)の気味があって、毎年一度は必ず起こった。昨年の夏は半月余り苦しんだという。

その証は、左の心下部に激しい痛みを発し、七転八倒の苦しみをする。脈は微弱で大便一回、小便頻数である。痛みは肩へかけて突き上げ、肩の張りが甚だしい。痛みが去ると肩の張りも消えて跡方もなくなるという。

肩の凝りは右側ではないかと試みに問うと、婦人は驚いて、そのとおりだという。金匱に心中居留気結ぼれて胸にあり、胸満脇下より心を逆槍するものと、逆槍は起こるところより反対側に突き上ぐるもののことである。いま左より右に突き上るはすなわちこの逆槍である。

小便数、脈弱、これ人参湯の正面の証としてこれを与えたところ、一服して釈然として忘れたようで復た起こらなかった。

・現代病名:胃痙攣

区切り線

9〈急性心筋梗塞〉

治例図 63歳、自営業。

急性心筋梗塞をおこして2ヵ月間入院した後回復して退院したが、その後心窩部の不快感と胸騒ぎ、それに不安感を伴う狭心症発作を週に何回も起こします。発作時は心電図にも少し変化が現れます。

元気がなく、脈は沈んで細い。舌は淡白で湿っており、腹部は軟弱でみぞおちに軽い抵抗がある。

これらの所見から人参湯を処方したところ大変良く効いて、それっきり発作がほとんど起きなくなりました。

・現代病名:急性心筋梗塞

区切り線


処方別・製品一覧


個人輸入(逆輸入)

ツムラ 人参湯 エキス顆粒(医療用)の通販画面へツムラ 人参湯 エキス顆粒(医療用)の通販画面へ »
ツムラツムラ » ≪医薬品≫ 漢方製剤No:32
本剤は、〈顆粒剤〉です。
医薬品の個人輸入
ツムラ 人参湯 エキス顆粒(医療用)のお買物(shopping)
商品番号 規格 税込価格 数量 カゴに入れる↓
k0646 42包(2週間分) 4,808円(税込)
数量
k0774 189包(63日分) 18,608円(税込)
数量

●一日分生薬乾燥エキス量…1.75 g  ●一日分価格(税込)…314円

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漢方薬


ニンジーナの通販画面へニンジーナの通販画面へ »
小太郎漢方製薬小太郎漢方製薬 » ≪医薬品≫ 漢方製剤No:S126
本剤は、〈錠剤〉です。
ニンジーナのお買物(shopping)
商品番号 規格 税込価格 数量 カゴに入れる↓
k0324 180錠 4,968円(税込)
数量
●小太郎の協力会製品のご注文はインターネットではできません。
電話、Fax、Eメールで承ります。
弁証論治しましょう。
●一日分価格(税込)…242円

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漢方薬


ウチダ 人参湯 煎じ薬の通販画面へウチダ 人参湯 煎じ薬の通販画面へ »
ウチダ和漢薬ウチダ和漢薬 » ≪医薬品≫ 漢方製剤No:32
本剤は、〈煎剤〉です。

煎じ薬 煎じ薬は煎じの作業がありますがその薬効は、エキス剤よりも優れています。

ウチダ 人参湯 煎じ薬のお買物(shopping)
商品番号 規格 税込価格 数量 カゴに入れる↓
k1038 30日分 16,934円(税込)
数量
●一日分価格(税込)…549円

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漢方薬


クラシエ 人参湯 エキス細粒の通販画面へクラシエ 人参湯 エキス細粒の通販画面へ »
クラシエ薬品(カネボウ薬品)クラシエ薬品(カネボウ薬品) » ≪医薬品≫ 漢方製剤No:KB-32・EK-32
本剤は、〈細粒〉です。
医薬品の個人輸入
クラシエ 人参湯 エキス細粒のお買物(shopping)
商品番号 規格 税込価格 数量 カゴに入れる↓
k1469 (EK-32)2.0g×42包(2週間分) 3,373円(税込)
数量
k1467 (KB-32)3.0g×28包(2週間分) 3,373円(税込)
数量
k1468 (KB-32)3.0g×168包(12週間分) 19,692円(税込)
数量
k1470 (EK-32)2.0g×294包(14週間分) 21,883円(税込)
数量

●一日分生薬乾燥エキス量…3.00 g  ●一日分価格(税込)…220円

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漢方薬


コタロー 人参湯 エキス細粒の通販画面へコタロー 人参湯 エキス細粒の通販画面へ »
小太郎漢方製薬小太郎漢方製薬 » ≪医薬品≫ 漢方製剤No:N32
本剤は、〈細粒〉です。
医薬品の個人輸入
コタロー 人参湯 エキス細粒のお買物(shopping)
商品番号 規格 税込価格 数量 カゴに入れる↓
k1663 (N32)2.0g×42包(2週間分) 3,592円(税込)
数量
k1664 (N32)2.0g×231包(77日分) 18,510円(税込)
数量
●一日分価格(税込)…234円

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漢方薬


ツムラ漢方 人参湯 エキス顆粒の通販画面へツムラ漢方 人参湯 エキス顆粒の通販画面へ »
ツムラツムラ » ≪医薬品≫ 漢方製剤No:1032
本剤は、〈顆粒剤〉です。
ツムラ漢方 人参湯 エキス顆粒のお買物(shopping)
商品番号 規格 税込価格 数量 カゴに入れる↓
k0608 24包 3,780円(税込)
数量
●一日分価格(税込)…459円

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漢方薬


ホノミ ヨウジョウ粒の通販画面へホノミ ヨウジョウ粒の通販画面へ »
剤盛堂薬品剤盛堂薬品 » ≪医薬品≫ 本剤は、〈顆粒剤〉です。
ホノミ ヨウジョウ粒のお買物(shopping)
商品番号 規格 税込価格 数量 カゴに入れる↓
k2098 500g 34,560円(税込)
数量
●一日分価格(税込)…0円

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漢方薬


温石錠の通販画面へ温石錠の通販画面へ »
剤盛堂薬品剤盛堂薬品 » ≪医薬品≫
温石錠のお買物(shopping)
商品番号 規格 税込価格 数量 カゴに入れる↓
k1816 20錠P 1,620円(税込)
数量
k1817 90錠P 5,400円(税込)
数量
●一日分価格(税込)…0円

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漢方薬


東洋 人参湯 エキス細粒の通販画面へ東洋 人参湯 エキス細粒の通販画面へ »
東洋薬行 » ≪医薬品≫ 漢方製剤No:TY-088
本剤は、〈細粒〉です。
医薬品の個人輸入
東洋 人参湯 エキス細粒のお買物(shopping)
商品番号 規格 税込価格 数量 カゴに入れる↓
k1724 1.5g×336包(112日分) 30,645円(税込)
数量
●一日分価格(税込)…250円

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漢方薬



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証の判定

判定

証(症状・体質)判定を望む方判定の方右矢印 陰陽(太極図)証の判定メニュー画面へ »
※この判定のために、AI(人工知能)のエキスパート・システムを構築しました。Java

中医学の証・解説

次の症状のいくつかある方は、本方剤が良く効く可能性が大きいです。

人参湯(理中丸) 朱雀:四神の獣・南方の守護神

八 法

温法:温裏・散寒・回陽・通絡などの効能により、寒邪を除き陽気を回復し経絡を通じて、裏寒を解消する治法です。

【中薬大分類】温裏(補陽)剤…体内を温める方剤です。即ち、裏寒を改善する方剤です。

【中薬中分類】温中散寒剤…中焦の冷え(裏寒)に用いる方剤です。中焦脾胃の陽気が虚衰して、運化と昇陽が不足し、腹痛・腹満・食欲不振・口渇がない・下痢・悪心・嘔吐・舌苔が白滑・脈が沈細または沈遅の症候がみられます。

八綱分類

裏寒虚(りかんきょ) 裏 寒 寒 虚 …証(体質・症状)が、裏証(慢性症状)、寒証(冷え)、虚証(虚弱)の方に適応します。


【気血津・臓腑証】
脾胃陽虚(ひいようきょ)…補気健脾の人参・白朮・炙甘草と補陽散寒の乾姜からなる典型的な配合です。人参・白朮・炙甘草で消化器系の機能を強めて栄養物の吸収を促進し抵抗力をつけると同時に、乾姜で消化管の血行や脳の興奮性を高めてこれを補佐し、腹中や全身を温めます。食欲・元気がなく、腹や四肢が冷え、泥状便や腹痛などを伴うものに良いです。

臓腑の中寒(実寒・虚実挾雑)(ぞうふのちゅうかん(じつかん・きょじつきょうざつ))…臓腑の中寒に対する代表方剤です。主として胃腸平滑筋のトーヌス上昇や蠕動亢進による腹痛・頻回の泥状便(蠕動亢進による糞便の通過加速と水分吸収不全で発生する)に適しますが、冷えによる頻尿などにも用いてよいです。ただし、本方には利水薬が白朮しか配合されておらず、生津の人参・炙甘草の量が多いので、服用すると浮腫(むくみ)をきたすことがあります。

【証(病機)】脾胃陽虚(ひいようきょ)

中医学効能(治法)

温中散寒・益気健脾・補陽(脾)・補気(脾)

用語の説明(term)

温中散寒法(おんちゅうさんかんほう)…温・熱性の生薬を用いて脾胃を温め、腹痛や冷え下痢などを治療する方法です。類語:温裏散寒法(おんりさんかんほう)

益気(えっき)…気を補充することです。

健脾(けんぴ)…脾の働きです。脾胃の機能を正常にする治療法です。

使用目標(aim)

本方剤の適応する使用目標は次のとおりです。
●虚弱体質または病気などで体力が低下している。
●やせている。
●手足が冷える冷え症で血色が悪い。
●腹痛や胃痛、ときには胸痛がある。
●下痢または嘔吐があり、めまいや頭重感に襲われることもある。
●口には薄い唾液がたまる、逆に口渇があることもある。
●排尿の回数、量ともに多く、水のような薄い尿が出る。
●腹部は、軟らかくて力がない、または肉付きが少なくベニヤ板のように表面が硬く張っている。

組成成分

各生薬の詳細説明にリンクします。
乾姜  人参  白朮  甘草 

人参湯(理中丸)の中薬一覧(herb list)
生薬名(herb name) 薬量(quantity) 君臣佐使(role) 効能1 効能2 効能3 効能4 大分類 中分類

乾姜 »

3

使薬

温中散寒

温経散寒

補陽

止嘔

温裏薬(散寒薬)

人参 »

3

君薬

補気健脾

生津

消痞

補虚薬

補気薬

白朮 »

3

臣薬

補気健脾

利水

止瀉

補虚薬

補気薬

甘草 »

3

佐薬

補気健脾

生津

止痙

補虚薬

補気薬

・君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。
・臣薬…主薬を補助して主薬の効き目を強化する薬物です。
・佐薬…主薬に協力して二次的な症状を取り除くか、または主薬を制御し、主薬による副作用を抑えるか防ぐ薬物です。
・使薬…方剤の中では二次的な薬物か、引経(薬物を病のある場所まで引率していく作用)の薬物です。

1.乾姜は、末梢性・中枢性に血行を促進し、特に腹部を温めて痛みを止め(温中散寒)、冷えによる胃腸平滑筋のトーヌス上昇を緩解する。また、乾姜はトーヌスが低下し蠕動無力を呈している状態(気虚・陽虚)には、血行改善により腹中を温め、トーヌス・蠕動を正常化させる(温陽)。
2.人参・白朮・甘草(炙甘草)は、消化吸収を強め元気をつけ、全身の機能を高める(補気健脾)。
3.白朮は、消化管内の水分を血中に吸収して利尿によって排除し、下痢~軟便を緩解させる(利水止瀉)。
4.人参は上腹部の痞えを除く(消痞)。甘草(炙甘草)は乾姜の刺激性を緩和し、鎮痙・鎮痛に働く。
(補足)
本方は、乾姜の「温中散寒」の効果を主目的にした処方で、「補気健脾」は従になっている。

処方画像

<dfn class=虚証"> ●冷えを取り、胃腸の働きを改善
人参湯が合う人は、何といっても全体から受ける印象に元気がない、いわゆる生気がない虚証タイプです。このタイプにはやせた人が多く、顔色が悪くて、腹痛、胃痛だけでなく、ときには胸痛やめまい、頭重感などに悩まされ、下痢や嘔吐を起こすこともたびたびあります。
このような状態になるのは胃腸が弱いためで、その原因には「冷え」が考えられます。体内の、特に胃の辺りが冷たいという場合は、その周辺に血液が不足し、消化器系の働きが鈍っている、ということになります。胸痛というのは、実際には心臓が悪くもないのに心臓が痛くなる状態で、これも冷えが関係しています。胸痛は、胃の辺りの冷えが横隔膜を通して心臓部まで達し、その結果キリキリと痛むもので、「仮性狭心症」ともいわれます。
また、体が冷えると、それを改善しようとする体の働きによって、排尿の回数、量ともに多くなり、尿の色が薄くなって水のような尿になってしまいます。
人参湯は、胃腸によい4つの生薬から構成されていますが、中でも乾姜には、強力な「体を温める作用」があります。このように人参湯は、体内の冷えを解消して血液を循環させ、胃腸の働きを活発にして体力をつけようとする処方です。
ひどい冷えには附子を加える
同じ虚証タイプでも、人参湯の目標より、さらにひどい冷えのある人がいます。このような人は、手足や体の冷えがはなはだしいだけでなく、手足に痛みが生じたり、特に頻尿が目立ちます。こうした自覚症状の中でも特筆したいのは、自分では食欲不振で何も食べたくないのに、実際に食事が用意されると、とりあえずは食べられるという状態です。
この状態を改善するには、人参・甘草・白朮・乾姜で構成された人参湯に、附子を加えた「附子人参湯(または附子理中湯という)」が効果的です。附子も冷えを改善する作用に優れ、乾姜とともに働いて、体を芯から温める、というより体が熱くなるぐらいに働きます。
人参湯は、漢方の原典には紹介されていないものですが、研究された結果、後(宋の時代)からつくられた優秀な処方です。

クスリ

下痢中焦に原因がある下痢には人参湯
人参湯は、体の中心部にあたる「胃腸」を「治す」ことを意味した理中湯とも呼ばれます。この体の中心部というのは、漢方では「中焦」という部位で、横隔膜とお臍(へそ)の間ぐらいを指します。また、お臍(へそ)から下の足の先までを下焦といい、反対に横隔膜より上が上焦という部位になります(これら3つを三焦という)。
中焦には、胃腸をはじめ、肝臓や膵臓などの大切な臓器が集まっているので、ここを冷やしたり、炎症を起こしたりすることによって下痢をする可能性が高くなります。そうした下痢には、中焦を整え、調節する人参湯が適役です。
ところが、同じ下痢でも、下腹部の辺り(下焦)に炎症があって痛みがある場合には、真武湯などが用いられます。また、中焦と下焦に原因がある場合は、人参湯と真武湯を合方して治療することもあります。

クスリ

合 方(複数の漢方薬を合わせた処方)

(複数の漢方薬を合わせた処方)
他剤との効用併用を示します。合方は良効なケースが多いです。
本方の証の方で、さらに次の症状がある方は、合わせて次の方剤を飲むと良く効きます。
病症症状 合方 備考
激しい水様便の場合 人参湯(理中丸)+真武湯 »
人参湯(理中丸)+五苓散 »
利水薬が十分配合された方剤を合方します。