木防已湯 of 方剤別漢方薬

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●心臓にかかわる慢性症状に応用
心臓の病というと、心筋梗塞や狭心症がまず思い浮かびます。これらは、心臓の筋肉に必要な酸素や栄養素を運んでいる冠状動脈の内部に、コレステロールなどがたまって血管が狭くなり、心臓の筋肉に十分な血液が行き届かなくなった結果、心臓の働きが低下して起こる心臓疾患の代表です。心臓に疾患があると、症状として動悸、息切れ、めまい、立ちくらみ、呼吸困難などが伴います。このうちの動悸や息切れ、呼吸困難以外に、血色が悪く胸痛がしたり、みずおち辺りが硬い、のどが渇き水分を補給しても尿量が少ない、むくみがあるという場合には、心臓弁膜症や心臓ぜんそくなどの病が疑われます。
同じ心臓疾患でも、心臓弁膜症や心臓ぜんそくなどにかかわる症状、あるいはその慢性状態、または亜急性(軽い急性の状態が少し長引いている)の状態である場合に用いられるのが木防已湯です。
●水毒を取り去って改善へ導く
木防已湯の使用目標となる症状の中でも、特にポイントとなるのは「浮腫(むくみ)」と「心下居堅(みずおち辺りが張って硬い状態)」です。浮腫は、ほかの部位にも認められることがありますが、特に下半身に集中し、足がひどくむくみます。これは心臓疾患以外にも原因が考えられ、例えば脚気、婦人科系のがんや直腸がん、フィラリアなども挙げられます。こうした場合、西洋医学ではまず原因を突き止めることを優先しますが、漢方では「足の浮腫には、まず木防已湯を服用せよ」という考え方があり、原因の追及は後でもよいとされています。
心下居堅では、心下部(みずおち辺り)を触ると張って硬いばかりでなく、押すととても痛みます。その原因は、皮膚の上から触れるはずのない内臓(特にみずおち付近に位置する消化器系の内臓)が、腫れ上がっているからです。症状がさらにひどくなると、石のように硬くなるので「心下石硬」といわれます。こうした症状は、体内での水の流れ、あるいはリンパ液の流れが滞っている、またはつかえているための水毒が原因とされ、木防已湯が用いられます。
木防已湯は水毒を取る石膏剤であり、炎症を鎮める石膏が多く含まれていますが、防已を加えていることで、体内のむくみを取る作用が強化されます。さらに、桂枝や人参が痛みを取り去り代謝を促進するので、圧迫された痛みを解消し、息苦しい状態も改善されるのです。