Tongue examination is one of unique exam method in traditional Chinese medicine(TCM). It is a necessary component in clinical diagnosis. Those famous doctor who lived in ancient society or live in modern society, are good at tongue-exam.

舌診舌診解説:剥落苔(exfoliation)
水分不足。

中医学には、独自の診断法がありますが、そのなかにのひとつに「舌診」があります。舌は、臓腑経絡、気血津液、邪正状況を反映する客観的な診断指標です。

Tongue qualities were scientific measures because they were objective(客観).
I can feel it,you can feel it,so it's not subjective(主観).

苔の一部分が剥がれるのは「花剥苔」「地図舌」と呼び、苔が完全に剥がれて乳頭も消失し、舌面が鏡の光ったように見えるのは「光剥苔」「鏡面舌」と呼びます。


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  証(illness syndrome)

気陰両虚


  剥落苔の事例画像

次の例番号をクリックしてください。

  事例画像その1


Null

  事例画像その2


Null


  詳 細

舌苔が部分的にはがれ落ち、その部分には舌苔がなく、ツルツルしています。舌苔がある部分とない部分との境界は、はっきりしています。これは、胃腸の機能低下や胃の粘液不足をあらわしています。

このような舌の人は、食欲がない、食べたいと思わない、元気がない、疲れやすい、気力に欠ける、食べたものの味がしない、おなかが張る、腹痛、下痢、便秘、手足がだるいなどの症状がみられます。また、たくさん食べられない、消化がおそいなどの症状もあらわれます。心配な病気には、胃炎、胃・十二指腸潰瘍、消化不良、腸炎、肝炎、胆のう炎、胃下垂などがあります。

さらに、胃の粘液が不足しているので、胃粘膜がかなりよくない状態かもしれません。みぞおちあたりの胃の痛み、胸やけ、げっぷ、吐き気などはないでしょうか。口やのどの渇き、唇の乾燥やひび割れ、胸苦しさといった症状はありませんか。胃潰瘍や慢性胃炎だけでなく、萎縮性胃炎、神経性胃炎などの胃の病気が心配です。逆流性食道炎にも気をつけてください。糖尿病、高血圧、脂質異常症、甲状腺機能冗進症、痛風、肝炎、腎炎などの慢性疾患とも関係があります。


  弁証論治(syndrome differentiation and therapy determination)

①胃の気陰両傷

剥苔・花剥苔・地図舌がよくみられます。これは胃気骨陰の損傷によって舌苔を化生できなくなるためです。紅舌とともに剥苔・花剥苔(地図舌)が現れるのは陰虚を主体としています。淡白舌とともに剥苔・花剥苔(地図舌)が現れるのは気虚を主体としています。

治療原則は益気養陰(補気補陰)です。
●生脈散

仮に花剥苔〔地図舌)と部分的な且武苔が兼た場合は、疾湿がなお存在し、気陰はすでに損傷されてしまっていることを示します。その他、健康な児童に剥苔がみられれば臓鵬未充判・胃気未盛紐であることを示します。

②胃腎気陰大傷

光剥苔・光滑舌・鏡面舌がみられ、剥苔のなかで最も重いタイプであり、胃腎の陰液が覇損して、胃気が大傷していることを示します。鏡面舌とともに紅緯舌が現れれば熱盛傷陰・陰虚火旺を示します。

治療原則は滋陰降火です。
●滋陰降火湯

鏡面舌とともに淡白舌が現れれば脾胃虚損'気血雇寿虚を示します。

治療原則は健脾益気養血です。
健脾益気は、脾気虚には、●四君子湯●参苓白朮散●補中益気湯、脾胃気虚には、●六君子湯などです。
養血は、●帰脾湯●四物湯などです。

重病・久病に光剥苔・光滑舌・鏡面舌がみられれば予後がよくないことを示します。その他、あまり症状のみられない老人に鏡面舌が現れる場合は、それほど病状が重くないが、胃気・胃陰が虚弱していることを示すものです。


苔の剥落部分が光滑ではなく、乳頭の顯粒のようなものがみられるものは「類剥苔」と呼びます。これは久病・気血不足を示します。

剥落苔は栄養不良・免疫機能低下・胃腸機能失調・アレルギー体質・緊張不安になりやすい体質および慢性疾患によくみられます。ただし、少なからず先天性の剥落苔もあるので注意が必要です。


*1 臓腑未充:臓鵬機能はまだ充実していない状態。
*2 胃気未盛:胃気がまだ充実していない状態。


  対応方剤(formula of drug prescriptions)

剥落苔の場合に使用される漢方方剤は、次のとおりです。

区切り

朝一番に舌をチェックし、色・形・苔を評価しましょう。 ひび割れ(裂紋)や斑点があるか否かを確かめましょう。

舌の臓腑区分

臓腑区分

病気が全身に波及している場合は、舌の全体に変化がみられます。
局部に限定している段階では、特定の臓腑区域に変化が見られます。

舌の各部
舌診の事例1
舌診の事例2

Tongue examination is one of unique exam method in traditional Chinese medicine(TCM). It is a necessary component in clinical diagnosis. Those famous doctor who lived in ancient society or live in modern society, are good at tongue-exam.

食養生  食養生1

食養生

 剥落苔は、体質: タイプです

養生法

●料理が薬(くすり)になる膳=薬膳
●薬膳=食べる方の体質に合っている食事料理
●薬膳は中華料理とは限りません。日本の日常の食材で作れます。

●主菜には、すっぽん(鼈)、あわび、鴨肉、きゅうり(胡瓜)、トマト(蕃茄)を使用すると良いでしょう。

 養生法

辛味が強いからしやこしょう、にんにくや生姜(しょうが)などの薬味は控え、果物など甘味で酸性の食べ物を多くとりましょう。
また、ストレスをため込まないよう、たっぷりと睡眠をとり、早寝早起きをしましょう。



次の食材を積極的にご利用ください。

 漢方食材

枸杞の実 杏仁 葛粉

 薬味etc.

 穀類・豆類

 野菜・キノコ

トマト(蕃茄) きゅうり(胡瓜)

 果物・木の実

りんご(林檎) バナナ

 魚介・海藻

蟹 すっぽん(鼈)

 「陰」の気が不足し、身体が潤い不足になっている


陰虚体質とは、体に潤いをもたらす「陰」の気が足りず、体内の津液も少ない体質です。陰の気は年をとるごとに減るため、更年期が近い40歳以降によく見られます。寝汗をよくかき、のどや口、目が乾きやすく、血液中の水分も少なくなって、血液がドロドロになりやすいのが特徴です。秋の乾燥に弱く、咳が出たり、乾燥肌になりがちです。

体に潤いを与える、陰を補う食べものを積極的にとりましょう。十分な睡眠をとることも大切です。ストレスや疲労、喫煙なども、陰の気を減らす原因となるので注意してください。

 肉・たまご(鶏卵)・乳製品

豚肉 たまご(鶏卵)

 調味料

はちみつ(蜂蜜)

 飲 物

緑茶

 平涼寒性の食材を

「水」が不足している陰虚タイプは、身体に潤いがたりず、余計な熱がたまった状態にあります。そこで「平性」「涼性」ときには「寒性」の食材を使って、熱を払って潤いを補充する食事を心がけましょう。のぼせやほてりがあるときは、身体を冷ます平涼性の食材をとくに選んで料理します。

中国で体のほてりを鎮める代表的な食材といえば、すっぽんがあげられます。日本では、生はなかなか入手できませんが、缶詰のすっぽんスープが販売されています。また、すっぽんと同様に稀少な鴨肉やあわびも熱を冷ましてくれる食材です。陰虚の人は、ときにはこれらの食材を使った料理で「陰」を養いましょう。

また、きゅうりやトマトなどの寒涼性の野菜を生で食べると効果的です。

 野菜・果物の食材を

中国には、「甘酸化陰(かんさんかいん)」すなわち「甘味と酸味を合わせると陰分が湧いてくる」という言葉があります。この言葉の意を満たす食材がトマト、梨、レモン、メロンなど。自然のなかで育ったこれらの野菜や果実には、舌にやさしい自然の甘味と酸味が備わり、陰を補い、体を潤すはたらきがあります。陰虚の人には、ぜひ積極的にとってほしいものです。

逆に、なるべく避けたい味は「辛味」です。唐辛子、こしょうなどの香辛料や、大根、ねぎ、にんにくなどの辛み野菜は、辛味が強すぎて陰分を消耗するので、この陰虚タイプには不向きです。

 避けたい食材

●香辛料、薬味野菜など、「辛味」や「温熱性」の強い食材は控えめにしましょう。
●のぼせ、ほてりがあるときは、「温性」「熱性」の食材は避け「平性」「涼性」の食材をとりましょう。
●冷たい飲みものは避け、できるだけ温かい飲みものを飲みましょう。
●しょうが、にんにく、ねぎ、ピーマン、にらは、なるべく避けましょう。

ツボ(経穴)  ツボ(経穴)1

 剥落苔は、体質: タイプです

ツボ(経穴)

●気になる不調を自分で手軽にケアする方法として、おすすめなのが『ツボ』(経穴)です。

数千年の歴史を持つ中医学(東洋医学)の治療法です。

WHO(世界保健機関)の主導でツボの名称統一を行うなど、最近は世界的にも関心が高まっている治療法です。

「お茶で一服する」「トイレに立つ」といったタイミングでツボを押すことを、ぜひ習慣化しましよう。その場で不調を解消できるだけでなく、病気への抵抗力や免疫力を日々、高めていくことが可能です。

 太谿(たいけい)

太谿(たいけい) 体に必要なうるおいである陰を、根本から補うことができるツボです。

 つぼの見つけ方

足の内くるぶしのすぐ後ろ、アキレス腱との間のくぼみにあります。

 つぼの押し方

かかとに4本の指を当て、親指でもむようにするのがおすすめです。

経穴

 「陰」の気が不足し、身体が潤い不足になっている

陰虚体質とは、体に潤いをもたらす「陰」の気が足りず、体内の津液も少ない体質です。陰の気は年をとるごとに減るため、更年期が近い40歳以降によく見られます。寝汗をよくかき、のどや口、目が乾きやすく、血液中の水分も少なくなって、血液がドロドロになりやすいのが特徴です。秋の乾燥に弱く、咳が出たり、乾燥肌になりがちです。

体に潤いを与える、陰を補う食べものを積極的にとりましょう。十分な睡眠をとることも大切です。ストレスや疲労、喫煙なども、陰の気を減らす原因となるので注意してください。

 湧泉(ゆうせん)

湧泉(ゆうせん) 生命エネルギーの「精」を蓄えている腎の機能を強化し、体内の潤いを増やす作用があります。

 つぼの見つけ方

足の指を曲げたとき、足の裏にできるくぼみにあるツボです。

 つぼの押し方

両手親指をかさねて、気持ちいいと感じる程度の力で押します。

生活改善アドバイス  生活改善アドバイス1

 剥落苔は、体質: タイプです

生活改善アドバイス

●世界の伝統医学の中でも、最も理論体系が整い、豊富な治療手段を備え、長い経験の蓄積があり、実用性の高いのが中医学(東洋医学)です。

この医学は病気の治療ばかりでなく、養生思想も内容が豊かで、病気の予防や健康増進にも活用できます。

その大きな特徴は、一人一人に合わせたやさしい眼差しで、各個人の体質を見極め、体質や体調に合った養生や生活改善を提案することです。

 生活環境対応

中医学では、昼は「陽」、夜は「陰」の時間帯といいます。十分に寝て陰を養うための夜間に起きて活動していると、陰分は消耗する一方です。

また、辛みが強い酒やたばこをとりすぎると、熱が生じてのどが渇き、やはり陰分が消耗します。

そこで、陰虚の人は、夜型生活であるならそれをやめて少なくとも午前0時前に寝ることが必要です。そして酒やたばこを控えることを真っ先に心がけてほしいものです。

水分補給

 汗のかきすぎには注意しましょう

健康のために適度に汗をかくのはよいことなのですが、「陰」不足の人は汗をかきやすい体質のため、ますます「陰」が消耗され、体調をくずすもとになります。このタイプには、炎天下でのスポーツやサウナなど、びっしょり汗をかくようなことは不向きです。

また、汗をかきすい夏は涼しい服装で、エアコンも冷えすぎない程度に利用するとよいでしょう。もちろん水分補給には充分に気をくばってください。

養生訓

 「陰」の気が不足し、身体が潤い不足になっている

陰虚体質とは、体に潤いをもたらす「陰」の気が足りず、体内の津液も少ない体質です。陰の気は年をとるごとに減るため、更年期が近い40歳以降によく見られます。寝汗をよくかき、のどや口、目が乾きやすく、血液中の水分も少なくなって、血液がドロドロになりやすいのが特徴です。秋の乾燥に弱く、咳が出たり、乾燥肌になりがちです。

体に潤いを与える、陰を補う食べものを積極的にとりましょう。十分な睡眠をとることも大切です。ストレスや疲労、喫煙なども、陰の気を減らす原因となるので注意してください。

 スポーツ利用法

適度な運動は必要ですが、汗のかきすぎには要注意です。運動後はたっぷりと水分を補給しましょう。

水中運動

 プールやアクアビクスでの水中運動がおすすめ

運動をするときには、汗のかきすぎに十分な注意が必要です。最も適しているのは、水泳やアクアビクスなどの水中運動です。

ただし、体を動かせば、水中でも汗をかくので、運動後の水分補給はお忘れなくしてください。

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