Tongue examination is one of unique exam method in traditional Chinese medicine(TCM). It is a necessary component in clinical diagnosis. Those famous doctor who lived in ancient society or live in modern society, are good at tongue-exam.

舌診舌診解説:紫舌(Purple Tongue)
気分障害による瘀血証

中医学には、独自の診断法がありますが、そのなかにのひとつに「舌診」があります。舌は、臓腑経絡、気血津液、邪正状況を反映する客観的な診断指標です。

Tongue qualities were scientific measures because they were objective(客観).
I can feel it,you can feel it,so it's not subjective(主観).

舌色は紫色を帯び、暗いので「暗舌」とも呼びます。紫舌は淡色か紅色か、青色が交じり合うため、淡紫(淡色が多い紫、「淡暗」ともいう)・青紫(青色が多い紫)・紅紫(紅色が多い紫、「暗紅」ともいう)に分類されます。


  1. ハル薬局Home
  2. 診る(漢方)
  3. 舌診
  4. 紫舌(Purple Tongue)

  証(illness syndrome)

裏証 ・熱極 ・寒極


  紫舌の事例画像

次の例番号をクリックしてください。

  事例画像その1


舌色=紫紅舌、苔色=薄白苔、苔状=薄苔、舌形=大体正常範囲。
紫紅舌・薄苔により裏熱・津虚、紫舌は瘀血の表現。すなわち熱盛による津虚が招いた瘀血。
瀉熱化瘀。
通導散、桃核承気湯

  事例画像その2


Null

  事例画像その3


Null

  事例画像その4


紫舌です。熱灼血#x7600;証です。

  事例画像その5


Null

  事例画像その6


絳紫舌・胖大舌です。これは酒毒が原因で心を侵害されたものです。

  事例画像その7


Null


  詳 細

舌が紫色の場合、血行が悪くなっていることが考えられます。唇も紫色になることがありますが、いかがでしょうか。血液の循環が滞ると、狭心症や不整脈、高血圧など循環器系の疾患や、脳血栓、肝機能障害や肝炎など肝臓の病気、さらに、それにともなう急な老け込みが心配です。生理痛や不妊症などの婦人科系の病気にも注意しましょう。

同じ紫色でも、赤みがある紫の場合は、余分な熱が体内にこもっている状態かもしれません。同時に舌が乾いていれば、体液が失われてきているのでしょう。糖尿病や脂質異常症に気をつけてください。

また、青みのある紫色の場合は、からだが冷えています。薄い青紫色で、はれぼったいなら、胃腸の病気かもしれません。加えて湿っぽいようなら、甲状腺機能の低下が心配です。逆に、濃い青紫色なら、かなり冷えにおかされていることをあらわしています。かぜ、胃腸障害に要注意です。

いずれの場合も、肩こりや頭痛、腰痛が長く続いているようなら、慢性的に血行が悪化しているのかもしれません。病気にならないよう、気をつけてください。


  弁証論治(syndrome differentiation and therapy determination)

●気血凝滞

気血凝滞*1 を起こす原因には寒・熱・虚・実がある。『通俗傷寒論』*2 六経舌胎の「因熱而瘀者、舌必深紫而赤、或乾或焦。因寒而瘀者、色多淡紫帯青、或滑或黒音」(熱に因る瘀血は、舌は必ず濃い紫でしかも赤みがあり、苔は乾燥または焦げたように黒いです。
寒に因る瘀血は、舌は淡紫でしかも青色を帯び、苔は水滑または黒い)という論述は、寒・熱による瘀血の区別のポイントを示すものです。

①熱灼血瘀*3
紅(緯)紫舌や暗紅舌は、熱邪が陰津を焼灼して血液を濃縮したためです。紅(縫)紫舌か暗紅舌とともに焦黄苔`燥苔を伴うものは実熱による気血瘀阻*4 を示します。 治療原則は清熱涼血*5 ・活血化瘀*6 です。
紅紫舌か暗紅舌とともに少津・少苔・無苔が現れるのは虚熱による気血瘀阻を示します。
治療原則は滋陰降火・活血化瘀です。

●桃核承気湯
●桂枝茯苓丸
●通導散
●治打撲一方
●血府逐瘀湯
●冠心Ⅱ号方

②寒凝血瘀
血色の少ない淡紫舌または青紫舌は、陽虚内寒*7 により血液を温運できず、または寒邪が盛んで血脈を収引*8 させて血液瘀阻を起こさせるためです。淡紫舌・敏舌・潤滑苔は陽虚血瘀*9 を示します。
治療原則は補陽活血化瘀*10 です。

●桃核承気湯
●桂枝茯苓丸
●通導散
●治打撲一方
●血府逐瘀湯
●冠心Ⅱ号方

青紫舌・老舌・白厚苔は寒凝血瘀を示します。
治療原則は散寒活血化瘀*11 です。

紫舌は慢性落痛・不整脈・心脳疾患・肺性高血圧・慢性肝疾患・婦人科疾患・運動神経疾患・悪性腫瘍・しもやけ・食物中毒・血中粘度が高い・微小循環障害などによく現れます。



Memo
舌はからだの微小循環状態をいち早く示す物差しである。舌は特別な組織構造であることから、自覚症状や脈診よりも比較的早く、しかも鋭くからだの血液循環の状態を映すことができる。生活習慣病の早期段階でたとえ自覚症状がなくても、紫暗舌や瘀点・瘀斑または舌下静脈の異常がみられた場合、早めに活血化瘀の治療を加えると病気を予防することができます。

紫暗舌・痛点や瘀斑・舌下静脈の怒脹や蛇行は、瘀血を示す3つの重要なデータです。慢性肝炎の治療中、このことを参考にして肝硬変の進展・予後を判断する人もいます。
この3つがともに現れると、病状が悪化し、肝硬変または肝がんに転化しやすいです。

*1 気血凝滞:気血の流れが悪くて凝滞している状態。
*2 『通俗傷寒論』:清代、兪根初が著したもの。
*3 熱灼血瘀:熱邪によって血中の水分が焼かれて、血が濃縮して滞った状態。
*4 気血瘀阻:気血のめぐりが滞った状態。
*5 清熱涼血:血分の熱を冷ますこと。
*6 活血化瘀:血のめぐりを良くして、瘀血を改善すること。
*7 陽虚内寒:陽気が弱まることによって、相対的に陰気が余るため、冷えが生じる状態。
*8 収引:収縮・引っぱる意。血管が収縮したり、筋肉が量急したり、関節が硬くて屈伸不利になったりすること。
*9 陽虚血瘀:陽気が弱まり、血液の推動が悪くなり、血が滞る状態。
*10 補陽活血化瘀:陽気を補い血のめぐりを良くして、瘀血を改善すること。
*11 散寒活血化瘀:温めることによって寒邪を追い払い、血のめぐりを良くして、瘀血を改善すること。


  対応方剤(formula of drug prescriptions)

紫舌の場合に使用される漢方方剤は、次のとおりです。

区切り

朝一番に舌をチェックし、色・形・苔を評価しましょう。 ひび割れ(裂紋)や斑点があるか否かを確かめましょう。

舌の臓腑区分

臓腑区分

病気が全身に波及している場合は、舌の全体に変化がみられます。
局部に限定している段階では、特定の臓腑区域に変化が見られます。

舌の各部
舌診の事例1
舌診の事例2

Tongue examination is one of unique exam method in traditional Chinese medicine(TCM). It is a necessary component in clinical diagnosis. Those famous doctor who lived in ancient society or live in modern society, are good at tongue-exam.

食養生  食養生1

食養生

 紫舌は、体質: タイプです

養生法

●料理が薬(くすり)になる膳=薬膳
●薬膳=食べる方の体質に合っている食事料理
●薬膳は中華料理とは限りません。日本の日常の食材で作れます。

●主食には、雑穀入りのご飯にしましょう。海藻、きのこ、根菜を使用すると良いでしょう。

 養生法

水分をとり過ぎないようにし、利尿作用の高いとうもろこしなどの食材を食事に取り入れましょう。
体を温める食材もおすすめです。
階段の昇り降りや自転車こぎなどの運動で、汗をかく習慣をつけましょう。



次の食材を積極的にご利用ください。

 漢方食材

陳皮

 薬味etc.

 穀類・豆類

 野菜・キノコ

なす(茄子)

 果物・木の実

 魚介・海藻

さんま(秋刀魚)

 「水」の代謝が悪くなって、身体内に水分(津液)が溜まっている


津液の代謝が悪くて、体内に水分がたまった体質です。水分の代謝には脾、肺、腎臓が関係していますが、とくに腎臓の働きが低下していると、水分が体にたまりやすくなってしまいます。また、肺と脾に異常があると、むくみや喘息などの症状も現れてきます。

脾、肺、腎の働きを正常にするために、気を巡らす作用のある食材をとりましょう。さらに利尿作用のある食材で不要な水分を体外に排出します。この体質の人は冷え症の場合が多いので、体を温めるものをとり、運動をして代謝を上げましょう。

 調味料

 飲 物

コーヒー(珈琲)

 薬膳茶

 食物繊維たっぷりの食材を

痰湿タイプの人には、便通や排尿をよくする食物を使い、脂肪や水分の排泄を促して、体にたまった「痰湿」を取り除くことが肝心です。その役割を果たす食物が、食物繊維に富んだ玄米、麦、雑穀、海藻、きのこ、根菜です。

食物繊維は、人間の消化酵素では消化されにくい食品中成分の総称です。腸内で老廃物や水分を吸収し、便として体外に排出するはたらきがあります。また食物繊維が多い食物は、よく噛まなくては食べられない食品が多く、過度な食欲と食べすぎを抑えてくれます。肥満予防、高脂血症や動脈硬化の予防、整腸作用など、痰湿の症状を予防しととのえるのにぴったりのはたらきをしてくれるのです。

逆に、気になるコレステロールを増やす食物は、肉、脂っぽい食物、甘い食物です。痰湿タイプの人はなるべく控えましょう。

 む<みが強い痰湿の食材を

中医学では、のどが渇いて水が飲みたくなったときに飲めば十分に必要量を摂取できるとされていますが、最近は水のペットボトルを携帯して暇さえあれば水を飲む人がいます。しかし痰湿ならそれはタブーです。飲みすぎる傾向が強い痰湿は、逆に抑えぎみの飲水が適量でしょう。

また水分や糖分を多量に含む果物も、とりすぎると、むくみの原因になります。一日に1個ぐらいにしましょう。

おすすめの食性・食味は、「平温涼性」と「甘味」「辛味」「鹸味」です。身体に熱がこもる熱タイプの痰湿は、冬瓜(とうがん)、緑豆、緑豆春雨などの涼性の食材で熱を冷ましましょう。

 避けたい食材

●肉類、たまご(鶏卵)の黄身、魚卵、脂っぽいもの、甘いもの(ケーキ類 etc.)、味の濃いものは避けましょう。
●炭酸飲料、水分(とくに冷たい飲みもの)、酒類は控えめにしましょう。
●チョコレート、生クリームは控えめにしましょう。

ツボ(経穴)  ツボ(経穴)1

 紫舌は、体質: タイプです

ツボ(経穴)

●気になる不調を自分で手軽にケアする方法として、おすすめなのが『ツボ』(経穴)です。

数千年の歴史を持つ中医学(東洋医学)の治療法です。

WHO(世界保健機関)の主導でツボの名称統一を行うなど、最近は世界的にも関心が高まっている治療法です。

「お茶で一服する」「トイレに立つ」といったタイミングでツボを押すことを、ぜひ習慣化しましよう。その場で不調を解消できるだけでなく、病気への抵抗力や免疫力を日々、高めていくことが可能です。

 陰陵泉(いんりょうせん)

陰陵泉(いんりょうせん) 水分代謝を高めて、むくみを取る働きがあります。

 つぼの見つけ方

ひざの内側にあるツボです。くるぶしから手を上に滑らせ、親指が止まったところです。

 つぼの押し方

少し強めに押したり、さすったりして刺激してください。


ツボ

 豊隆(ほうりゅう)

身体に滞った老廃物を出す作用があります。

 つぼの見つけ方

外くるぶしと膝の中間にあるツボです。

 つぼの押し方

左右の親指を重ねて少し強く押してください。

経穴

 「水」の代謝が悪くなって、身体内に水分(津液)が溜まっている

津液の代謝が悪くて、体内に水分がたまった体質です。水分の代謝には脾、肺、腎臓が関係していますが、とくに腎臓の働きが低下していると、水分が身体にたまりやすくなってしまいます。また、肺と脾に異常があると、むくみや喘息などの症状も現れてきます。

脾、肺、腎の働きを正常にするために、気を巡らす作用のある食材をとりましょう。さらに利尿作用のある食材で不要な水分を体外に排出します。この体質の人は冷え症の場合が多いので、体を温めるものをとり、運動をして代謝を上げましょう。

 中カン(ちゅうかん)

中カン(ちゅうかん) 胃腸の機能を高め、代謝アップの要となるツボです。

 つぼの見つけ方

みぞおちとおへその真ん中にあります。

 つぼの押し方

両手のひらを重ねてゆっくり押してください。


ツボ

 太白(たいはく)

太白(たいはく) 消化器の既往を助け、水分代謝をよくするツボです。

 つぼの見つけ方

足の親指の根元にある骨のすぐ後ろにあるくぼみです。

 つぼの押し方

指先で強めに刺激します。


ツボ

 足三里(あしさんり)

足三里(あしさんり) 元気を生み出すツボとして有名です。胃腸の調子を整える作用もあるので、胃もたれしやすいときも良いです。

 つぼの見つけ方

ひざの皿の外側にあるくぼみから中指4本分下にあるツボです。

 つぼの押し方

かるくもんだり、温かいシャワーを当てて刺激すると気持ちよいです。

生活改善アドバイス  生活改善アドバイス1

 紫舌は、体質: タイプです

生活改善アドバイス

●世界の伝統医学の中でも、最も理論体系が整い、豊富な治療手段を備え、長い経験の蓄積があり、実用性の高いのが中医学(東洋医学)です。

この医学は病気の治療ばかりでなく、養生思想も内容が豊かで、病気の予防や健康増進にも活用できます。

その大きな特徴は、一人一人に合わせたやさしい眼差しで、各個人の体質を見極め、体質や体調に合った養生や生活改善を提案することです。

 生活環境対応

食べすぎや運動不足の傾向があり、太りぎみの人は、痰と呼ばれる余分なものが体内にたまって、体内の気と血の巡りが悪くなっています。

痰とは、西洋医学でいう過剰なコレステロールや中性脂肪のようなものです。体がだるいからと動かないでいると、疲労感が増して動きたくなくなる、という悪循環におちいります。

だるくても、がんばって体を動かしましょう。腹八分目を心がけ、肥満を解消することで、元気に活動できるようになります。

梅雨時

 気候に応じて食生活を調整する

このタイプは、湿度の高い梅雨時や夏、低気圧が近づいてきたときなどに体調を崩しやすい傾向があります。体が重い、肩がこる、などの症状を予防するためには、湿気の多い時期や台風の季節には、特に食事に気をつけ、腹八分目を心がけることが大切です。

また、水分のとりすぎはそれだけで体調を崩す原因になるので、しょっぱいものは控えて、のどの渇きを予防するようにしましょう。

養生訓

 「水」の代謝が悪くなって、身体内に水分(津液)が溜まっている

津液の代謝が悪くて、体内に水分がたまった体質です。水分の代謝には脾、肺、腎臓が関係していますが、とくに腎臓の働きが低下していると、水分が身体にたまりやすくなってしまいます。また、肺と脾に異常があると、むくみや喘息などの症状も現れてきます。

脾、肺、腎の働きを正常にするために、気を巡らす作用のある食材をとりましょう。さらに利尿作用のある食材で不要な水分を体外に排出します。この体質の人は冷え症の場合が多いので、体を温めるものをとり、運動をして代謝を上げましょう。

 スポーツ利用法

階段歩行

 入浴とちょっとした運動を毎日の習慣に

発汗は、身体に溜まったよぶんな水分や老廃物を出す有効な手段です。

できれば、じわりと汗をかくようなスポーツがよいのですが、時間がない場合には、エスカレーターはやめて階段を使う、夕食の後に散歩をする、家でも簡単にできるダンベル体操を続けるなど、毎日の空き時間を利用した運動をしましょう。

そして、夜はゆっくりお風呂につかり、たっぷりと汗をかくようにしましょう。

TOP