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瘀血（赤肥り）は、更年期になって急に肥り出す女性などに多いタイプです。瘀血がある人は血が顔に上って充血するので顔色は暗赤色を帯び、舌や口唇の粘膜は暗紫色、皮膚や粘膜に血絡(静脈怒張〕や細絡(毛細血管拡張)、肌膚甲錯(サメ肌)があり、また冷えのぼせなどの自律神経症状を伴い、下腹部の膨満、抵抗、圧痛があります。また体のあちこちにしびれや痛みを訴えることが多いです。
瘀血はまた更年期の女性だけでなく、食積や気滞のある人には合併しやすいです。
瘀血証の人は高脂血証や動脈硬化症、静脈血栓症などを伴う方が多いです。
概 要
血色が悪く、肥満期間が長い血行不良タイプ。腹部を中心に太るリンゴ型の肥満が特徴で、中高年の男性に多く見られます。
主症状
高血圧や高脂血症など、潜在的に生活習慣病が進んでいるタイプなので要注意です。
治 療
血液の循環を促進して血中脂肪をためにくくするウォーキングやストレッチが最適です。特に骨盤のうっ血をとるのがポイントなので、腰や下半身を中心にした運動がおすすめです。
使用漢方薬
次の漢方薬が、肥満（ダイエット・メタボ）・瘀血（赤肥り）・に対してよく効く可能性が高いです。
処方名：桃核承気湯
最も実証向けの駆瘀血剤である。顔面充血し、のぼせと瘀血症状の強い肥満者に用いる。便秘と左下腹部を指先で圧迫あるいは擦過する時強い痛みを訴える(少腹急結の腹証)のを目標に用いる。
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処方名：通導散
瘀血に気滞を伴う肥満
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処方名：防風通聖散 合 通導散
瘀血に食積を伴う肥満処方名：大柴胡湯 合 桂枝茯苓丸
瘀血に気滞を伴う肥満処方名：冠心Ⅱ号方
心血?阻／狭心症・心筋梗塞・高血圧
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処方名：血府逐?湯
頭痛、胸痛、血便、皮下出血、肩こり、動悸に
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処方名：田七人参
舌 質
暗紫で瘀班
舌 苔
舌下静脈の怒張
脈 診
沈渋
食 養
冷えのあるタイプなので、身体を温めて血行を促進する食べ物を食します。野菜は温野菜にし、冷たい飲み物や食べ物はできるだけ控えめにしましょう。
●玉ねぎ
冷えによる血行不良タイプなので、体を温めて血液循環をよくする食事が基本です。体を冷やす生野菜や刺身、冷たい飲み物は控えめにしましょう。ニンニクやラッキョウ、ショウガやネギなどの温性の食べ物、血行を助けるセロリやアスパラガスもおすすめです。
備 考
「メタボリック・シンドローム」とは
最近、「メタボリックーシンドローム」ということばを、よく聞くようになりましたが、その意味を正しく理解している方は決して多くはないでしょう。メタボリックーシンドロームとは、内臓脂肪が蓄積した肥満を背景に、いくつもの生活習慣病を併せ持っている状態のことを指し、別名「内臓脂肪症候群」とも言われます。では、メタボリック・シンドロームはどのようにして起こるのでしょうか?
最近の研究によると体の脂肪細胞からは、アディポサイトカインという生理活性物質が分泌されます。このアディポサイトカインには善玉と悪玉の2種類があり、善玉アディポサイトカイン(アディポネクチン)は、動脈硬化を抑えたり、インスリンの働きを良くする働きをもっています。
かたや悪玉アディポサイトカインは、血糖値や血圧を上げたり、中性脂肪を増やしたり血栓をつくりやすくします。内臓脂肪細胞が肥大するとこの悪玉アディポサイトカインの分泌が盛んになる一方、善玉アディポサイトカインの働きが弱くなってしまうのです。その結果、高脂血症、高血圧、糖尿病などの生活習慣病が引き起こされるというわけです。メタボリック・シンドロームになると、１０年後に狭心症や心筋梗塞脳梗塞になる危険度が、正常な人に比べて36倍も高くなってしまうそうです。
運動と食養生で、内臓脂肪の蓄積を改善
では、内臓脂肪はどうして蓄積してしまうのでしょう。生活の悪習慣が、メタボリック・シンドロームの体質を作る根本の原因です。主なものとしては、
①食の悪習慣
②運動不足
③ストレス
が考えられます。生活習慣病（糖尿病・高血圧・高脂血症）の予防と治療には適正なエネルギー量の食事・バランスのよい食事規則的な食事習慣・そして適度な運動がとても大切です。
これらの原因によって、脂肪やコレステロール、余分な水分などが体内に蓄積し、新陳代謝が妨げられます。新陳代謝が滞ると、血液がドロドロになり、血栓などができやすくなってしまいます。日頃の生活の注意点として、ストレスをうまく発散して暴飲暴食や、お酒を控えめに。タバコを止め、肉や脂っぽいもの、チョコレートや生クリームなど脂質と糖分の多いもの、果物、炭酸飲料の摂りすぎは禁物です。さらにコレステ□ール値の高い方は、卵の黄身や魚卵などを控えましよう。
中医学では内臓脂肪の蓄積の原因は、主に気・血・水の巡りが悪くなったり、気虚によって消化機能が低下することと関係があると考えられています。食養生の対策としては、食物繊維の多い穀物やきのこ、根菜類、利尿効果の高いお茶や、EPA、とDHAが豊富な青魚類をとることがおすすめです。食事は食べ過ぎを抑えるようによく噛んで食べ、毎日運動するよう心がけて、身体に溜まった余分な水分や老廃物を積極的に排出することが大切です。
体内を掃除し、老廃物を排出する食べ物
食物繊維が多い
玄米、そば、あわなどの雑穀類、昆布、わかめ、ひじき、海苔などの海藻類、しいたけ、えのきたけ、なめこ、マッシュルームなどのきのこ類、ごぼう、大根、たけのこ、かぶ、ニンジンなどの根菜類、小松菜、バナナ、山査子、ピーマン、パプリカ、こんにゃくなど利尿効果が高い
緑豆、春雨、冬瓜、はと麦など血中の中性脂肪や悪玉コレステロールを減らす
さんま、さば、いわし、あじなどの青魚類老廃物を排泄
烏龍茶、ブーアル茶、はと麦茶、杜仲茶、どくだみ茶など内臓脂肪を溜めないための10の心得!
１．食事(特に夕食)の量を腹八分目に２．間食はしない
３．味付けは薄めに
４．料理に砂糖をあまり使わない
５．緑黄色野菜を毎日食べる
６．生クリームやバターは控えめに
７．運動習慣を身につける(毎日30分以上、少し汗をかくように歩こう
８．お酒は1日2合以下、週に2日間は休月干日を設けよう
９．タバコはやめる
10．ストレスを上手に発散する
BMI（Body Mass Index）とは
BMIは体重（体格）指数のことで、体重÷身長÷身長で算出される体重（体格）の指標である。疾病との関連からこれに着目し疫学的に調査研究したTokunaga et al（1991）は、それが約22（kg/m/m）においてもっとも有病率が低くなるという結果を得、それぞれの身長においてBMIが22となる体重を「理想体重」とする（呼ぶ）ことを提案している。 BMI = 体重[kg] ÷ 身長[m] ÷ 身長[m]【ＢＭＩ肥満度指数】
| ＢＭＩ指数 | 肥満度 |
| 18・5未満 | 痩せ気味 |
| 18.5～24.9 | 標準 |
| 25.0～29.9 | 肥満 |
| 30.0～34.9 | 高度の肥満 |
| 35.0～39.9 | 重度の肥満 |
| 40.0以上 | 危険な肥満 |
簡単な計算で、自分の肥満度を知ることができます。
ＢＭＩ指数＝体重（kg）÷身長（m）の二乗
（例）体重75kg、身長165cmの場合
75÷（1.65×1.65）＝27.5 となり、
左の表と照らし合わせると、（肥満）となります。
ＢＭＩ指数が25.0を超えると、高脂血症、高血圧、糖尿病などの生活習慣病にかかりやすくなってしまいます。
BMI指数の標準値は22.0で、最も病気にかかりにくい値と言われています。
自分にあった食事量は、標準体重から算出しましょう。 普通の生活をしている人は、標準体重【標準体重＝身長（m×m）×２２】に３０Kcalを掛けた数字があなたの食事量になります。
BMIによる標準体重の算出
入力された身長を元にBMI(Body Mass Index)を利用して標準体重を算出します。
肥満（ダイエット・メタボ）の目次
